[факт] Свежий стандарт — GRAM/IHME (Lancet, 16.09.2024; методика: систематический анализ 1990–2021 по 204 странам + статистическое прогнозирование до 2050): в 2021 АМР — прямая причина 1,14 млн смертей (ассоциирована с 4,71 млн); прогноз на 2050 — 1,91 млн прямых (+67,5% к 2021), 8,22 млн ассоциированных; кумулятивно 2025–2050 — >39 млн прямых, 169 млн ассоциированных. Веб-проверка 2026-08-24: цифры подтверждены (Lancet/EurekAlert/IHME).
[факт] Опровержение лозунга. O'Neill Review (2014–2016, заказ правительства UK): «до 10 млн смертей в год к 2050». Критика de Kraker et al. (PLOS Medicine, 2016): цифра — верхняя граница неопубликованных сценариев RAND/KPMG, без доверительных интервалов, источник числа не прослеживается. GRAM даёт на 2050 ~1,9 млн/год прямых — в ~5 раз ниже лозунга. Ловушка знака: «39 млн к 2050» — это кумулятив за 26 лет (~1,5 млн/год), т.е. НИЖЕ О'Нила, а не «страшнее» (частая ошибка пересказов, зафиксирована в Р-7 §7).
[спорно — стороны] Как считать «смерть от АМР»: прямые (резистентность как причина) против ассоциированных (резистентная инфекция присутствовала) — разница в ~4 раза (1,91 vs 8,22 млн на 2050); алармистский дискурс склонен цитировать ассоциированные без оговорки, методологические критики (линия de Kraker) — настаивать на прямых. Обе цифры легитимны при явной подписи.
Веер сценариев (что на кону) — GRAM даёт не одну траекторию: - Базовый: 1,91 млн прямых / 8,22 млн ассоциированных в 2050. - Сценарий улучшения качества инфекционной помощи и доступа к антибиотикам: предотвратимо 92 млн смертей за 2025–2050. - Сценарий новых антибиотиков против грам-отрицательных: ещё 11,08 млн предотвратимых. - [гипотеза] Связка с недопроизводством: пайплайн новых антибиотиков коммерчески непривлекателен (новый препарат надо беречь, а не продавать) — классический провал рынка, отсюда pull-механизмы; количественно пайплайн в Р-7 не разбирался.
Проверен на дату: 2026-08-24